夏季湿雨天常见皮肤病防治

世道111

目前，正值潮湿炎热的夏季，尤其今年暴雨不断，近日皮肤病的发生有明显增多趋势。其中过敏、感染（细菌，真菌）居多，最常见的夏季皮肤病有如下几种。
　　湿疹（eczema）是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病.其特点为自觉剧烈瘙痒，皮损多形性，对称分布，有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。可发生于任何部位，常见于面部、耳后、四肢屈侧、乳房、手部、阴囊等处，对称分布。根据皮损特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹。三者并无明显界限，可以相互转变。自觉剧烈瘙痒，皮损多形性、红斑、丘疹、丘疱疹或水疱，易渗出，境界不清，常伴糜烂、结痂，严重时可继发感染。慢性湿疹表现为患处皮肤浸润肥厚，表面粗糙，呈暗红色或伴色素沉着，皮损多为局限性斑块，常见于手足、小腿、肘窝、乳房、外阴、肛门等处。病程慢性，反复发作，也可因多种刺激而急性发作。环境因素、饮食习惯、个人卫生等。
容易引起过敏反应的食物主要有富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等；海产类食物；具有特殊刺激性的食品，如辣椒、酒、芥末、胡椒、姜等；某些生吃的食品，如生葱、生蒜、生西红柿，生食的某些壳类果实，如杏仁、栗子、核桃以及某些水果，如桃、葡萄、荔枝、香蕉、菠萝、桂圆、芒果、草莓等；某些富含细菌的食品，如死鱼、死虾、死螃蟹以及不新鲜的肉类，某些富含真菌的食品，如蘑菇、酒糟、米醋等；某些富含蛋白质而不易消化的食品，如蛤蚌类、鱿鱼、乌贼等；种子类食品，如各种豆类、花生、芝麻等。这些食物除了引起食物变态反应外，近代食物生化研究发现，在香蕉的皮中可以分离出组胺物质，在香蕉、菠萝、茄子、葡萄酒、酵母中含有很高的组胺成分，鸡肝脏、牛肉、香肠内亦含有相当高的组胺，而导致湿疹的发生。疲劳、忧虑、紧张、情绪激动、失眠等神经精神因素及日光、紫外线、寒冷、气候潮湿、干燥、摩擦等气候、物理因素所引起。
湿疹的治疗首先，应该尽量寻找过敏原。环境因素也是诱发湿疹发病的主要原因。气候潮湿闷热除诱发过敏性疾病发生，感染也是最常见的现象。如细菌、真菌、病毒感染。患病后要尽量避免食用辛辣刺激的食物，尤其辣椒及含酒精饮品，保持环境清洁干燥，必要时可用除湿机除湿。保持个人皮肤清洁干燥，尤其皮肤皱褶处。瘙痒严重时可以服用扑尔敏、开瑞坦等抗过敏药物，必要时可以到医院皮肤专科就诊。雨天和雨后要尽量避免长时间在水中浸泡，以被浸泡应及时擦干。
　　脚癣足癣俗名“香港脚”，又叫脚气也是常见的夏季皮肤病之一。手足癣是发生于掌、跖与指、趾间皮肤的浅部真菌感染。症状为脚趾间起水疱，脱皮或皮肤发白湿软，也可能是糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂，可蔓延至脚底及脚背边缘，剧痒，必须抓破为止。故常伴有继发感染，致局部化脓、红肿、疼痛，腹股沟淋巴结肿大，甚至形成小腿丹毒及蜂窝组织炎。由于用手抓痒处，常传染至手而发生手癣（鹅掌风）；真菌在指（趾）甲上生长，则成甲癣（灰指甲）。真菌喜爱潮湿温暖的环境，夏季天热多汗，穿胶鞋、尼龙袜者更是为真菌提供的了温床，尤其今年雨水多、湿度大更增加了它的发病率。股癣是指发生于人体股部及臀部位的真菌感染性皮肤病，这种癣主要分布在大腿内侧腹股沟、会阴及肛周部位。本病的发生与局部卫生状况不良和自身患有其他皮肤癣病有关。病程中可因抓搔感染而继发毛囊炎。 患处感觉瘙痒，初发为点片红斑，渐渐扩展蔓延，形成边界清楚的脱屑性红斑。患病后可以选用抗真菌的外用药膏，如达克宁、复方酮康唑软膏、联苯苄唑乳膏,每天1-2次,瘙痒明显时可以口服扑尔敏、开瑞坦等抗过敏药物。今年多雨潮湿闷热的气候，保持局部清洁干燥更为重要，必要时，在医师的指导下口服抗真菌药物进行治疗。在雨水中行走和工作应穿雨靴防护，随后要及时充分擦干皮肤，以防癣病的发生。
夏季是蚊虫繁衍的季节，而连日阴雨天，气候潮湿，洪水泛滥更促进了蚊虫的孳生，此时很容易遭到蚊虫的叮咬，尤其儿童更容易遭受蚊虫叮咬。叮咬部位主要位于四肢外漏处，如果叮咬后出现红色小丘疹、有时在皮疹的顶端有透明的小水疱，被蚊虫叮咬后，皮损明显瘙痒，搔抓后局部皮肤变红、出血、结痂。继发感染后可以引起局部化脓，疼痛。故夏季应尽量使用蚊帐，并保持皮肤清洁卫生，适当涂抹“花露水”等外用防护剂，可以较好地避免蚊虫叮咬。对于虫咬皮炎，可以外用皮炎平、炉甘石洗剂或其他止痒剂减轻症状。必要时可以口服扑尔敏、开瑞坦等抗过敏药物。
另外，夏季皮炎也是目前季节常见的皮肤病，该病又名夏令皮炎，是夏天的常见病、多发病。多系因持续的高温、高湿度的外环境，加上皮肤出汗较多又没有及时清洗最终导致皮肤炎症发生。夏天人体散热主要是通过排汗来散热。高温天气时，人体排出汗液每天3～4升，而汗液中水分占99％，剩余的1％中，以钠、钾等无机盐，及尿素、乳酸、氨类等有机物形式存在于汗液中，水分蒸发以后，这些物质如没有及时清除，就会滞留在皮肤表面，对皮肤形成刺激，导致皮肤炎症发生。
夏季皮炎好发于中年偏胖的女性,儿童、体质虚弱者也是好发人群。其典型症状为发生于四肢伸侧，尤其是两小腿的前方，出现粟米大小丘疹或丘疱疹，严重时可以融合成片，瘙痒明显，并伴有灼热感。由于奇痒难忍而搔抓，常出现抓痕、血痂。部分病人由于潮热，皮肤皱褶部位出现潮红、瘙痒及疼痛，临床上称为间擦皮炎。处理办法主要是清洁局部皮肤，保持干燥。可以外用爽身粉等。严重时可以口服抗过敏药物。
总之，由于今年雨水多、潮湿、闷热的天气会引起夏季皮肤病的高发，给人们带来许多麻烦。为减少和避免疾病的发生，人们要注意个人卫生，加强防护，尽可能避免积水浸泡。如果不幸被水浸泡应立即擦干，换上干净、宽松的内衣，并可以使用痱子粉。必要时应该到医院专科医生处就诊，以免延误疾病的治疗。

沂都第一村

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