心理健康每日一讲(封帖公告）

良药不苦口

俺曾经遇到过某君，不停地洗手，洗得手都煞白煞白地了，还要洗、、、、最终，服药兼心疗，已经康复。事后问曰：何故？答曰：怀疑自己的手有细菌。
企鹅第一 发表于 2009-8-14 12:50

这就是非常典型的“强迫清洗”啊。

良药不苦口

强迫症的起因

强迫症是一种病因比较复杂的心理障碍。以下列举几种主要的假说及影响因素。

一．人格因素
人格因素弗洛伊德的精神分析学说认为，强迫症是病理的强迫性人格的进一步发展，是由于防御机制 不能处理强迫性人格而形成的焦虑，于是产生了强迫性症状。

二．素质因素
病前人格起重要作用。约2/3病人病前即有强迫性人格或精神障碍：他们注重细节，做事力求准确、完善，但即使如此仍常有“不完善、”“不安全”、“不确定”的感觉。他们或者表现为循规蹈矩、缺少决断、犹豫不决、依赖顺从，或者表现为固执倔强、墨守成规、宁折不弯及脾气急躁。

三．社会心理因素
这是强迫症重要的诱发因素，诸如工作、生活环境的变迁，责任加重，处境困难，担心意外，家庭不和或由于丧失亲人、受到突然的惊吓等。

四．遗传因素
如父母中有强迫症的子女患病率为5%—7%。患者的同胞、父母及子女属强迫性人格者也较多。

良药不苦口

强迫症的治疗

一．心理治疗
目的是使患者对自己的个性特点和所患疾病有正确客观的认识，对周围环境、现实状况有正确客观的判断，丢掉精神包袱以减轻不安全感；同时动员其亲属朋友对其既不姑息迁就特不矫枉过正，帮助患者积极从事 体育、文娱、社交活动，使其逐渐从沉湎于穷思竭虑的境地中解脱出来。

二．系统脱敏治疗
就是逐渐减少患者重复行为的次数和时间。辅以全身放松法。

三．榜样学习疗法（略）

四．暴露疗法
首先要学会松弛训练方法，其次是想象训练，最后转入实际训练阶段，对强迫行为逐一纠治。

五．家庭人际关系治疗
训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员，协助实施反应阻止计划……

六．药物治疗（略）


    我本人最赞赏的还是“森田疗法”，也就是一种顺其自然、为所当为的心理治疗方法。
明天简单介绍一下。

良药不苦口

呵呵，粉丝无限啊，楼主辛苦！
一路走来，虽然只是“观”花，已觉受益匪浅。
——最喜那句话：知足常乐。
枫叶流丹 发表于 2009-8-16 07:27

枫叶兄终于在我的“小帖”中重现——欣喜加感谢！

还有企鹅兄弟的大力支持，也让我感动。

我会尽力坚持下去的——希望能得到更多朋友的认可。

良药不苦口

【转】走出强迫的泥潭

——应用森田疗法治疗强迫症

    森田疗法是治疗强迫症比较好的方法，"顺其自然，为所当为"是森田疗法的精髓所在，而如何正确地理解"顺其自然"这四个字则是治疗是否有效的前提条件。


    在现实生活中，很多的患者朋友，对"顺其自然"的理解都是不够深的或是错误的，因而造成森田疗法对他们的治疗毫无效果，甚至使他们对森田疗法本身是否有效都产生了怀疑。究其原因，其实是他们只是从字面上去理解其含义，以为"顺其自然"就"任其自然"，就是对自己的问题不加控制，痛苦就让其自己痛苦下去所造成的。如强迫观念的患者，他可能就会错误的认为"顺其自然"就是让自己一直强迫下去。

    要正确地理解"顺其自然"首先我们要弄明白什么是"自然"，即你要知道什么是"自然规律"。比如白天与黑夜的轮回、天气有晴也有雨，这些都是大自然的规律，它是不能人为控制的，我们人必须遵循、接受这些规律才会过得快乐。倘若人整天都抱怨为什么会有黑夜，或者认为下雨是不应该的，那么就违背的" 自然规律 "，结果肯定是自找苦吃。

    而我们人本身也是存在一定的自然规律的，比如情绪，它就是我们不能人为控制的，它本身有一套从发生到消退的程序。你接受它，遵循它，它很快就会走完自己的程序而结束，反之则不然。举例来说，比如你马上要参加一个重要的考试，这时你感到焦虑、紧张，其实这是非常正常的心理反应，如果你不去管你的情绪，它很快就会消失或者转化为你努力复习的动力，而倘若你认为自己不应该出现紧张或焦虑，那么你就违背的情绪的"自然规律"，焦虑、紧张就会越来越严重。


    又比如说一个社交恐怖症的患者，性格内向，他和陌生人说话时感到紧张和不自在。他觉得不应该如此，非要在和陌生人面前故意表现得不紧张，其结果是他越来越紧张，以至于到现在看到熟人也开始紧张了。他之所以会发展到现在的这种症状，其原因是他违背他自己的"自然规律"。他的性格是内向的，而内向的人的特点就是腼腆和害羞，和陌生人谈话，肯定会出现紧张、不自在的心理反应的。而他自己却不接受自己的"自然规律"，和"自然规律"对抗，结果必然会如此。

    人本身还有一个自然的现象是古怪的、可怕的、肮脏的、无聊的念头是必然会出现的，在这里我们暂且把他称做杂念，而杂念也和情绪一样，它也有自己的的一套从发生到消失的过程。倘若你接受它存在，并知道它是毫无意义的"杂念"，不理会它，那么它将不会影响你，很快就消失了。反之，你去注意它，试图控制它，赶跑它，去和它辩论等，那么你就会被它束缚。例如一个品学兼优的学生，上课的时候，他的头脑里突然出现了一个杂念——我要把老师杀了。这个念头使他非常的害怕，他觉得自己不应该出现这样的念头，他觉得自己太可怕了，所以就不停地自责和想为什么自己会出现这样的想法，从而对这一念头形成了强迫。这个学生之所以会出现这个念头，其原因其实很简单，就是因为这为老师平时对学习要求非常严格，以至于给学生造成了很大的心理压力。这个念头的出现其实就是这个学生的潜意识对压力的一种发泄。在这里，让学生本身明白其潜意识过程是不太现实的，但倘若这个学生事前就明白杂念是必然会出现的道理，那么他有可能就不会那么在意这个杂念了，从而避免强迫观念的形成。

    上面讲的是"顺其自然"中"自然"这两个字的含义。那么怎么样才是正确的"顺其自然"呢？其实也很简单，那就是在认识的"自然"的前提上，不去在意那些有 "自然规律"的情绪或杂念。举一个形象的比喻，比如我们把平静的湖水比做是我们的思想，而把向湖水里投石所引起的涟漪比喻成影响我们情绪或杂念。那么你说我们要怎么样才能制止涟漪不断的产生呢？是继续向湖水投石头还是根本不用去管它能制止涟漪呢？答案当然是不再投石，根本不去管它。这根本就不用去管它就是 "顺其自然"。

    当然为了能让"顺其自然"对你的问题产生效果，就得结合"为所当为"。也就是说，你在"顺其自然"的同时，你得把自己的注意力放在客观的现实中，该工作就去做工作，该学习就去学习，该聊天就去聊天。做自己应该去做的事情。当然也许刚开始的时候，那些困惑你的观念、杂念仍旧让你感到痛苦，但只要你相信它们是迟早会自然地消失的，并努力地去做好现实生活中你该去做的事情。那么，那些杂念、情绪就会在你认真做事的过程中不知不觉地消失了。

良药不苦口

感谢楼上几位老朋友的鼓励，特别感谢星河版主的光临。

本帖到今天整整两个月了，杂七杂八地也讲了不少内容，虽然觉得还有好多好多要讲的，但是感觉这种形式和内容并不很受欢迎，全靠几个老朋友坚定的支持，所以多次萌生封帖的念头。

讲还是不讲，这是个问题……

良药不苦口

封帖公告：

    感谢所有关注支持过此帖的朋友们。由于各种原因，本人还是决定此帖到此为止。我会提请版主解除置顶，也请朋友们别再跟帖。再次致谢！

    另外，我准备开始“心理健康有问必答”，具体解答朋友们有关心理健康方面的问题，希望得到朋友们的继续支持。