常见的运动损伤与处理

山谷百荷

常见的运动损伤与处理
1、擦伤（皮肤表面受到磨擦后的损伤）
处理：A、轻度擦伤：伤口干净者一般只要涂上红药水即可自愈。不需包扎。B、较重度擦伤：伤后最好及时用生理盐水或双氧水冲洗伤口，涂安尔碘或红药水（但两种药不能同时使用），然后用无菌纱布加以包扎。如无感染，两周后即可痊愈。C、重度擦伤：要医生来处理。（首先需要止血）冷敷法、抬高肢体法、绷带加压包扎法、手指直接指点压止血法。
　　冷敷法：可使血管收缩，减少局部充血，降低组织温度抑制神经的感觉，因而有止血、止痛、防止肿胀的作用，常用于急性闭合性软组织损伤。
2、鼻出血（鼻部受外力撞击而出血）
处理：应使受伤者坐下，头后仰，暂时用口呼吸，鼻孔用纱布塞住，用冷毛巾敷在前额和鼻梁上，一般即可止血。
3、扭伤（最常见部位是踝关节）：如果是闭合性软组织损伤，用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷，也可喷云南白药气雾剂，使血管收缩，减轻出血程度，减轻疼痛。不要乱揉按摩等，防止充血肿胀。然后在伤处垫上棉花，用绷带加压包扎。受伤48小时以后改用热
4、挫伤：处理同（3）。
5、骨折（骨的完整性受破坏）：应由专业医生处理。
首先应防止休克，注意保暖，止血止痛，然后包扎固定，送医院治疗。
常见的外伤
1、运动外伤：摔伤、扭伤、砸伤等。
2、暴力外伤：撞伤、刀伤、枪伤等。
3、其他外伤：灼伤、触电伤、窒息伤等。
二、受伤的预后：
1、根据受伤的原因、部位、深度而决定受伤的程度。
2、根据抢救的时间、医技、设备而决定治愈的结果。
三、受伤的程度：
1、表皮受伤：擦伤、毛细血管破裂出血。
2、皮下受伤：伤及肌肉、肌腱、血管、神经。
3、毛细血管内出血：血肿、青紫、疼痛。
4、扭伤：软组织损伤。
5、骨折：骨裂、粉碎性骨折等。
6、脱臼（关节脱位）：肘关节、肩关节等。
7、脑震荡：向后跌倒后，头痛、头晕、恶心、呕吐等。
8、内脏破裂：脾破裂、外界锐利物刺入内脏等。
四、外伤的处理方法：
1、清创及消毒： 表皮外伤，用双氧水清创，红药水消毒止血。
2、止血及消炎：根据破裂血管的部位，采取不同的止血方法
3、注意事项：
（1）较大较深的伤口不能使用红药水。
（2）红汞不能与碘合用，会产生碘化汞中毒。
（3）一个棉签只能使用一次。
（4）伤口不能碰水，以防细菌感染。
（5）小而深的的伤口一定要去医院注射破伤风针剂，以防破伤风。
（6）伤口必须勤换包扎，以防粘住伤口。

五、扭伤和骨折的区别、诊断和处理方法
1、扭伤和骨折的区别诊断： 例：踝关节受伤。
（1）踝关节扭伤：踝部软组织损伤，虽疼痛剧烈，但能行走。
（2）踝关节骨折：踝部骨裂或骨折，除剧烈疼痛外，脚不能着地，更不能行走。
2、扭伤和骨折的诊断和处理方法
（1）扭伤：
A、X线拍片无骨折征象。
B、立即用"好得快"喷射扭伤部位。
C、用加压包扎法包扎局部。
D、用冰水冷敷局部，可达到止住毛细血管内出血，并达到止痛作用。
E、平时坐位或仰卧时，尽量抬高踝部，超过心脏部位，保持患部的血液供应。
F、用中药外敷，消肿止痛。
J、一周后，热敷，贴伤湿止痛膏，红花油涂擦局部，消肿止痛。
H、注意事项：
（A）受伤后，不能立即热敷，不能按摩，不能使用红花油和伤膏药。因为，扭伤后，软组织临近的毛细血管内出血。如果这时采用热敷、按摩、使用红花油和伤膏药以后，会加重毛细血管内出血，从而加重血肿和疼痛的症状。
（B）受伤一周后，才能热敷、按摩、使用红花油和伤膏药。消肿止痛，达到治愈作用。
（2）骨折：
A、X线拍片为骨折的主要诊断依据。以X线拍片诊断骨折的部位、性质、程度。
B、使用上石膏固定骨折部位，必须在骨折处进行超关节固定。
C、三个月内不能活动伤部，保证骨折的早日愈合。
D、注意事项：
（A）怀疑骨折者绝对不能随意活动伤部。
（B）立即送医院进行骨折固定。
（C）治疗期间多服一些含钙食物，帮助骨折的愈合。
六、脱臼的诊断和处理
1、外力或自力甩手或运动不当时，引起关节部位剧烈疼痛、关节移位变形。
例：肩关节脱位：肩部剧烈疼痛，并且出现肩峰、方肩等肩部出现异常形状，就可以诊断为肩关节脱臼。
2、处理前不能移动伤肢的关节部位，及时送正规医院医治，上臼要准确，防止异常畸形。

关于【急救医疗用物及药品】准备
外用物品：护颈、蹦带、夹板、纱布、棉签、创可帖、止血带、大块敷料、胶布、无菌手套、剪刀.有氧气袋最好了
外用药物：碘酒、酒精（安尔碘比较好一些不是很刺激伤口）、云南白药、活络油、蛇药、虫子叮咬药、冰袋、盐水
口服药物：止痛药、葡萄糖粉、盐粉、中暑药物（一般大家都有带，天
凉了好象用不到吧 ）抗过敏药物
急救初步处理并不需要多少药物，重要的是遇到外伤时我们怎样止血、
包扎、固定、搬运。如休克时能及时输液就更好了，可是在户外~~~~救援队伍在抢救遇难者时不能随便的用药物
如伤口大量出血.外伤的剧烈疼痛.内脏破裂及出血
.首先包扎止血.建立有效静脉通道很重要,其次止痛(剧烈疼痛会造成惊
厥,内脏损伤不可随便用)
我们不是专业队伍,在没有的明确诊断,有些药物及器材是不可以用的,否则是要负责任的
我们需要的是最基本的急救技能.药物.器材
1、 卫生员急救包最好，那里有破伤风血清、常备急救药品；尤其是2天以上的出行，被长了锈的东西扎了，很少能及时救疗，有效期是24小时，否则会有生命危险，有的会潜伏多年；
2、 建议药品：碘酊或酒精消毒、止血；镊子、医药棉、绷带、创口贴；红花油、风油精、花露水；氟哌酸、罗红霉素；蛇药；（欢迎补充）
急救常识--受伤
1、外伤 ：
扭伤后无论轻重，不可即刻洗澡、胡乱按摩，须送医院治疗。
1外伤总的处理原则：
对大量出血的患者，宜首先采取止血方法；对切割伤、刺伤等小伤口，若能挤出少量血液反而能排出细菌和尘垢；对伤口宜用清洁的水洗净，对无法彻底清洁的伤口，须用清洁的布覆盖其表面，不可直接用棉花、卫生纸覆盖。
长而尖的东西刺入人体会造成刺伤。伤口多半小而深，容易造成缺氧环境，有利于厌氧性破伤风杆菌的繁殖，一旦感染，死亡率极高。有时会伤及深处的神经、血管及重要器官。

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急救措施
1.遇到较深的刺伤，如果不在重要器官附近，可现在伤口周围涂擦碘酒，再小心的顺着刺入的方向拔除异物，并从伤口把血和细菌挤出来，再用消毒纱布包上，然后去医院诊治。　　
2.对没有把握的刺伤，不要刺物拔掉，应速去医院，经医生检查后，确定未伤及内脏及较大血管时，再拔出异物，以免发生大出血而措手不及。 　　
注意事项 　　
1.刺伤后，经简单的急救处理后，应在伤后12小时内去医院注射破伤风类毒素或抗毒血清，同时按医嘱用抗菌素或消炎药。 　　
2.能引起破伤风的破伤风杆菌，在任何地上的土中都存在，就是再轻的伤也能被感染。再者，破伤风死亡率约80%，是很可怕的疾病。患破伤风后全身痉挛，会因呼吸肌痉挛窒息而死亡。　
3.刺伤时还会有异物存留，如竹棍刺入皮肤，在拔出的过程中会有倒刺遗留；刺入皮的钢针，也会产生针头部分折断现象。在家庭生活中，人们常用针挑刺，实际上就是去除刺伤后的异物；如果异物较深，就必须让医生处理。　　
4.踩在长锈或带土的钉子上，不要认为涂上红药水就万事大吉了，它更有感染破伤风的危险。
3冻伤的处理：
发生冻伤后，伤部要迅速复温，可将伤部浸泡在清洁温水中，并在5～7分钟内加温到37～42℃左右。冻伤的肢体宜稍抬高，以消退水肿。

第一、二度冻伤予保暖包扎。第三度冻伤宜由医疗单位进行消毒、包扎、预防感染和创面处理。全身性冻伤复温后，由于全身组织和脏器均有损害，仍可出现低血容量性休克和心肾功能损害，所以应住院抢救。
冻伤发生后，治疗就较困难，所以应以预防为主。在严寒下工作的人员应注意防寒、防湿、衣着鞋袜要松紧适当并保持干燥。暴露部分宜涂油膏，减少散热。并戴口罩、手套、耳罩等。户外作业时应适当活动，以促进血液循环。此外，要有足够的睡眠，避免过度疲劳，并注意营养。冷库内应有报警装置，以防意外。
4 毒蛇咬伤的处理：
毒蛇咬伤的急救原则是及早防止毒素扩散和吸收，尽可能地减少局部损害。蛇毒在3～5分钟即被吸收，故急救越早越好。
a、绑扎伤肢：在咬伤肢体近侧约5～10厘米处用止血带或橡胶带等绑扎，以阻止静脉血和淋巴液回流，然后用手挤压伤口周围或口吸（口腔粘膜破溃者忌吸），将毒液排除体外。
b、冲洗伤口：先用肥皂水和清水清洗周围皮肤，再用生理盐水、0.1％高锰酸钾或净水反复冲洗伤口。
c、局部降温：先将伤肢浸于4～7℃冷水中3～4小时，然后改用冰袋，可减少毒素吸收速度，降低毒素中酶的活力。
d、排毒：咬伤在24小时以内者，以牙痕为中心切开伤口成“十”或“艹”形，使毒液流出，亦可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。但口不宜过深，以免损伤血管。若有蛇牙残留宜立即取出