施工意外身亡属团体险保险对象

胡律师

施工意外身亡属团体险保险对象

稿件来源: 河南工人日报 发布时间：2015-04-02 10:41:27


　　在团体险有效期间，漯河建筑民工作业时意外身亡，保险公司以其没有与施工企业建立劳动关系为由不予理赔，家属起诉获赔20万元

　　参加了团体险，在施工中意外死亡的建筑民工，家属找保险公司理赔，保险公司却以民工与投保人之间没有劳动关系为由拒绝赔付。日前，舞阳县人民法院对这起案件依法作出判决，支持民工家属的赔偿请求。

　　2014年7月3日，漯河市舞阳县一建筑公司与某保险公司签订了团体人身保险合同，双方约定：被保险人数为100人，每人保险金额为20万元；保险期限自2014年7月4日零时起至2015年7月3日24时止。在保险期内，保险人只承担被保险人在从事建筑施工及建筑施工相关的工作，或者在施工现场或施工期限指定的生活区域内发生的保险事故责任；只承担投保人关于舞阳县某中心社区的保险责任。

　　民工冯顺（化名）就是这个团体险的受益者之一。他于2014年8月10日到位于舞阳县某中心社区的建筑工地参加施工作业。8月19日下午6时许，冯顺在该施工工地6号楼7楼作业时误入电梯口坠落死亡。事故发生后，冯顺父母和所在建筑公司与所投保的保险公司协商赔偿事宜，但保险公司不履行给付保险金义务。为此，冯顺父母将这家保险公司诉至舞阳县人民法院，要求其支付保险金。

　　该保险公司辩称，根据保险合同约定，因双方签订的建筑工程意外伤害保险，不是实名投保，只有在建筑工程施工现场从事管理和作业，并与施工企业建立劳动关系的人员才能作为被保险人，冯顺并未与施工企业建立劳动关系，所以他不是约定的被保险人。根据其所在建筑公司提供的投保资料之一——施工合同，无冯顺签字，系不真实的投保材料，根据以上两点，拒绝赔偿。

　　法院经审理后认为，依法成立的合同受法律保护。被告与漯河市某建筑公司签订的团体保险合同合法有效，应当受到法律的保护。该合同不是实名投保，是团体保险合同，只要是符合合同双方约定的被保险人资格的，就都有权在约定事故发生后依照该合同得到理赔。冯顺就是在施工过程中意外身故的，属于该保险合同的被保险人，保险公司对被保险人应当承担保险责任。但上述保险合同并未指明受益人，被保险人的保险利益依法应当由其父母享有和继承。保险公司以冯顺与投保人没有劳动关系，投保人提供的投保材料不真实为由拒绝理赔，没有事实根据，不予支持。遂依法作出被告某保险公司向冯顺父母支付保险金20万元的判决。(本报记者 刘淑香)