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"新沂市人民医院"早已闻名于周边地区,请问此院医生和专家们几个问题!

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发表于 2008-8-22 07:15:21 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式 来自 江苏省徐州市新沂市
"新沂市人民医院"早已闻名于周边地区,请问此院医生和专家们几个问题!

关于甲亢病
1、早在多少年前,内分泌专家曾说过:随着社会发展,人们的精神、工作、生活等压力,此病会越来越多。你对此说法是怎么看的?
2、医生是根据什么来诊断"甲亢"的?
3、怎样判断此病已治愈?一般需要多少时间?什么情况下能停药?为什么不能随便停药?
4、在服药期间,为什么还会得“甲亢性心脏病”?根据什么诊断的?
5、为什么要加上“甲亢性”?"甲亢性心脏病"与“一般心脏病”不同吗?
6、怎样治疗"甲亢性心脏病"?你们医院能接受此病人吗?专业吗?


静听回音,谢谢!

[ 本帖最后由 祝你平安 于 2008-8-22 07:21 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2008-9-5 02:10:58 | 只看该作者 来自 江苏省徐州市新沂市
甲亢这种病是怎么引起的。好治愈吗?
大约要多长时间能治愈?
这些问题麻烦回答一下。



(5)心血管系统症状:绝大多数病人有心悸和心动过速,睡眠时心率仍快是甲亢的特征性表现。部分病人伴有胸闷、气短、收缩压升高、舒张压正常或降低、脉压差增大。心尖部第一心音亢进,可听到吹风样收缩期杂音。部分病人可发生心房纤维颤动,晚期可发生心力衰竭。 (6)消化系统症状:食欲亢进,饭量明显多于常人。腹泻,大便次数增多,每天2—4次。肝脏和脾脏可轻度增大。有的患者出现黄疽、转氨酶增高。 (7)运动系统症状:常有不同程度的肌无力、肌肉消瘦、肌萎缩,发生全身肌肉萎缩,称为慢性甲亢性肌病。还可伴发周期性麻痹和重症肌无力。甲亢的治疗一般来说,初治病人应以抗甲状腺药物治疗为主,当然也可采用手术和放射性碘治疗两种方法;而对于复发病人,不管是药物初治失败还是术后复发,均可采用放射性碘治疗。戴教授介绍说,对新生儿和儿童患者应首选抗甲状腺药物治疗;20岁以下的患者首选抗甲状腺药物治疗,如无效或复发,且甲状腺肿大显著,可做手术治疗;20~40岁的患者,首选抗甲状腺药物治疗,如无效或复发、有反应不能继续使用,则先考虑手术,后考虑放射性碘治疗;40岁以上的患者,症状轻者应先用抗甲状腺药物治疗,中度以上患者甲状腺较大,估计药物无效或有反应而不能继续用药时,应先考虑放射性碘治疗,后考虑手术。除年龄因素外,患者如果伴甲状腺结节或疑有癌瘤,应首选手术;甲状腺高度弥漫性肿大患者应首选手术;手术后复发患者应选用药物治疗,20岁以上患者可选放射性碘治疗;对药物治疗后复发的患者,应选手术或药物治疗,20岁以上患者也可做放射性碘治疗;对放射性碘治疗后复发的患者,可以选择药物治疗也可以再做第二次放射性碘治疗。对合并妊娠的患者,应首选抗甲状腺药物治疗,要做手术应在妊娠第4~6个月时进行。虽然甲亢的治疗方法有多种,但是值得注意的是,不论采用何种治疗方法都有其局限性,选择治疗方法应根据疾病的情况而确定。患者在选择治疗方法时,要充分尊重医生的意见,在确定治疗方法后,一定要坚持,不可擅自更改或停止

[ 本帖最后由 祝你平安 于 2008-9-5 08:35 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2008-9-5 02:06:38 | 只看该作者 来自 江苏省徐州市新沂市
谢谢坛友们关心!临床症状已确定为"甲亢性心脏病",严重不严重我不知,先吃治心脏的药,然后停了他巴唑,正在检查中,再定治疗方案!
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 楼主| 发表于 2008-9-5 02:00:06 | 只看该作者 来自 江苏省徐州市新沂市

甲亢应做那些检查?

1、了解机体代谢状态的项目; 基础代谢率(BMR)测定;血胆固醇、甘油三脂及尿肌酸测定。
2、了解血清甲状腺激素高低的项目:
 1)血清查T3、T4测定;
 2)血清游离FT3、FT4测定;
 3)血清反T3(YT3)测定。
3、了解重体—甲状腺在由调节的项目;
 1)血清超敏促甲状腺激素测定(S-TsH);
 2)促甲状腺素释放激素兴奋试验(GRH)兴奋试验。
4、了解甲状腺肿大情况的项目,甲状腺B型超声检查,甲状腺放射性核里影检查。
5、甲状腺免疫学检查:
 1)促甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb);)
 2)甲状腺球蛋白抗体测定(TGAB)
 3)甲状腺微粒抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)
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 楼主| 发表于 2008-9-5 01:50:56 | 只看该作者 来自 江苏省徐州市新沂市

甲亢的病因与发病机理?

甲亢,通常是指功能亢进性、毒性、弥漫性甲状腺肿而言,临床上最多见。本病的病因和发病机理至今尚未完全阐明,有两种学说:

  ①垂体促甲状腺激素分泌过多学说,认为本病是垂体促甲状腺激素分泌过多所致,但通过测定患者血液中促甲状腺激素偏低、促甲状腺激素释放兴奋试验无反应、垂体切除仍可发生甲亢等事实否定了这一传统学说。
  ②免疫学说认为甲亢是一种自身免疫性疾病,近代研究证明:本病是在遗传的基础上,因感染、精神创伤等应激因素而诱发,属于抑制性T淋巴细胞功能缺陷所致的一种器官特异性自身免疫病,与自身免疫性甲状腺炎等同属自身免疫性甲状腺疾病。曾有204例本病患者的调查表明,60%的患者有家族素质倾向
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发表于 2008-8-28 22:13:48 | 只看该作者 来自 江苏省徐州市新沂市
听说马主任是高手。
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9
发表于 2008-8-28 21:01:54 | 只看该作者 来自 江苏省徐州市新沂市
这个问题好,回答的好,支持!祝愿这位患者早日康复
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    [LV.2]偶尔看看I

    8
    发表于 2008-8-25 15:31:04 | 只看该作者 来自 江苏省徐州市
    这个问题好,回答的好,支持!
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    地下室
    发表于 2008-8-24 17:54:21 | 只看该作者 来自 江苏省徐州市新沂市
    请你到人民医院内分泌科和心内科诊治,不要自己乱猜了!医生会给你满意的 答复。
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    地板
     楼主| 发表于 2008-8-23 09:03:13 | 只看该作者 来自 江苏省徐州市新沂市
    原帖由 云在青山 于 2008-8-23 08:19 发表
    楼主现在知道了,到人民医院内五科(内分泌病区)找马主任正规治疗,至少检查一下是好的~~楼上解释太清晰了,大家都学习中。~~


          嗯!我检查过心电图了!只是有点纳闷。 我并不害怕疾病,只要有条件,积极配合治疗、注意自己照顾好自己,调节好心情。我相信这病不会要我命的!

          太谢谢云在青山的关心!我能体会到你的关心!
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    地毯
     楼主| 发表于 2008-8-23 08:59:09 | 只看该作者 来自 江苏省徐州市新沂市
    原帖由 蓝天碧水 于 2008-8-22 20:24 发表
    祝你平安,你好!现就你提出的有关问题答复如下:1、甲亢是自身免疫性疾病。随着社会发展,人们的精神、工作、生活等压力增加,会增加此病的发病率!
    2、甲亢诊断:(1)甲亢症状:容易兴奋、激动,语言增多,食欲增加、消瘦、心慌等;(2)眼球突出,甲状腺肿大(脖子粗),上肢平举手发抖,血压高,心率快;(3)查血:甲状腺素T3、T4和促甲状腺激素(TSH)升高.
    3、治疗:药物:他吧唑等,一般要服1~1.5年,不能有效就停!若无效,可手术治疗。
    4、痊愈:症状消失,甲状腺缩小,T3,T4,TSH正常
    5、甲亢只要及时治疗,一般会痊愈,更不会得甲亢性心脏病。若不及时或治疗不力,时间长了,由于心率持续增快,久而久之,会使左心室增大,甚至心力衰竭,这称为甲亢性心脏病。
    这与其他心脏病不同。
    6、若引起甲亢性心脏病,主要是治疗甲亢,其次是对心脏进行对症处理。
    7、甲亢性心脏病属于一般心脏病,我院心内科完全能治疗。
    8、若是单纯性甲亢,到人民医院内五科(内分泌病区)找马主任正规治疗。
    9、这些病诊治专业性很强,一定不要乱治啊!!!



           很感谢!楼上代表发言,我认真看了!

      我是恢发性甲亢(第一次临床治愈:共用四年半),而且是在服药维持期间.

      很纳闷:两次不同医院五项检查,都正常,我是明显感觉到自己和以前病症有的是一样的:如心悸,听到突然的意想不到的声响,头皮发麻...... 爱激动,但还是可以控制的,(当然有些事情一般人都受不了,我激动我认为是正常的,)才去检查的,(必竟每次检查费用是很高的),可却得了"甲亢性心脏"病,心电图显示"早博",用药是:"心得安"等,服了就好受一些。

      病情:时常心痛的感觉:像针刺一样胸闷,透不过气来,.......不过能受得了,有时气极了:头晕、想吐,心慌.心跳加快!明显感觉到心像有针刺,一阵阵的,但一会就好,加上自己注意控制情绪,平时心静时心率:不到100次/分。有时能感觉到心跳强动似的,也只是二三下。

            谢谢专家!

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    [LV.7]常住居民III

    马扎子
    发表于 2008-8-23 08:19:55 | 只看该作者 来自 江苏省徐州市新沂市
    楼主现在知道了,到人民医院内五科(内分泌病区)找马主任正规治疗,至少检查一下是好的~~楼上解释太清晰了,大家都学习中。~~
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    板凳
    发表于 2008-8-22 20:24:50 | 只看该作者 来自 江苏省徐州市新沂市
    祝你平安,你好!现就你提出的有关问题答复如下:1、甲亢是自身免疫性疾病。随着社会发展,人们的精神、工作、生活等压力增加,会增加此病的发病率!
    2、甲亢诊断:(1)甲亢症状:容易兴奋、激动,语言增多,食欲增加、消瘦、心慌等;(2)眼球突出,甲状腺肿大(脖子粗),上肢平举手发抖,血压高,心率快;(3)查血:甲状腺素T3、T4和促甲状腺激素(TSH)升高.
    3、治疗:药物:他吧唑等,一般要服1~1.5年,不能有效就停!若无效,可手术治疗。
    4、痊愈:症状消失,甲状腺缩小,T3,T4,TSH正常
    5、甲亢只要及时治疗,一般会痊愈,更不会得甲亢性心脏病。若不及时或治疗不力,时间长了,由于心率持续增快,久而久之,会使左心室增大,甚至心力衰竭,这称为甲亢性心脏病。
    这与其他心脏病不同。
    6、若引起甲亢性心脏病,主要是治疗甲亢,其次是对心脏进行对症处理。
    7、甲亢性心脏病属于一般心脏病,我院心内科完全能治疗。
    8、若是单纯性甲亢,到人民医院内五科(内分泌病区)找马主任正规治疗。
    9、这些病诊治专业性很强,一定不要乱治啊!!!
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    [LV.7]常住居民III

    沙发
    发表于 2008-8-22 19:34:04 | 只看该作者 来自 江苏省徐州市
    甲亢性心脏病?严重的一种吗?
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    楼主
     楼主| 发表于 2008-8-22 18:43:39 | 只看该作者 来自 江苏省徐州市
    没人知?
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