为什么胰腺癌出现低龄化趋势？

世道111

　近年来胰腺癌的发病率不仅升高，而且还出现低龄化的趋势，随着人们工作压力不断大、环境污染、饮食结构和习惯改变等原因，造成我国胰腺癌出现年轻化趋势。专家提醒，如果出现不明原因的上腹部疼痛，别忽略了再查查胰腺。
　　胰腺癌在于早诊断早治疗
         由于胰腺癌一般早期症状都不典型。胰腺的位置(后腹膜)比较深在，早期无特异的临床症状，难以引起患者重视，也常常因为症状不明显、不典型，被误诊为功能性消化不良等疾病。二是目前医学界对胰腺癌的早期诊断还缺乏有效的方法，一般性的检查手段对胰腺癌敏感性都不强。
　　早期胰腺癌诊断十分困难，绝大多数人一经确诊已属于晚期。只有10%~15%的患者诊断时有手术切除的机会。我国外科的统计资料显示，胰腺癌患者术后5年生存率在5%左右，未经治疗的胰腺癌病人，90%以上于诊断明确后一年内死亡，平均存活期少于6个月。而且胰腺癌采用放疗和化疗效果尚不理想，这也是造成胰腺癌的死亡率非常高的因素之一。
　　由于胰腺癌临床症状不典型，因此，先期诊断困难，往往被当作消化道疾病诊治，早期诊断差。再加上胰腺癌容易转移，一旦发现时往往已是中晚期。目前，胰腺癌的发病比例大约为9-10/10万，年龄集中在40多岁左右，虽然胰腺癌手术切除率仅为15%-20%，治疗费用也相当昂贵，但手术切除仍是胰腺癌病人长期存活的唯一希望。
　　提高对胰腺癌的警惕相当重要。特别是早期胰腺癌并非多数无症状，只是症状隐蔽和无特异性，因此如果出现上腹不适、消化不良、腹痛、黄疸、恶心、呕吐、消瘦、腹泻和突发糖尿病等，并排除了其他疾病后，应考虑到胰腺癌的可能。
　　专家建议，一方面，要加强对高危人群的监测;另一方面，应尽可能缩短确诊时间，比如：医院可以成立由外科、内科、影像诊断和病理科等相关科室组成的多科协作组，开辟胰腺癌诊治“绿色通道”。
　　现在不光是中国，世界各国做的工作还不太够，主要原因也是发病率低，现在很难抓住一些最容易得胰腺癌的线索。知道了一些首发症状，知道了一些遗传背景，包括一些生活方式不健康会和这个有相关性，这些都是大量的相关性研究以后的结果，对于我们的筛查有一定的帮助。
　　在胰腺癌预防工作中，不同的专家提出一些高危人群，高危人群的观点就是这样的人可能更容易得，或者应该多关注一些。这样的人群有一个共同特点，首先我们看他的发病年龄，大多数都在四五十岁以上，50岁以上的病人，如果长期吸烟，而且长期吃高蛋白、油炸的食物，还酗酒，有这种不良的生活方式，就更容易患病。
　　目前临床胰腺癌被误诊的情况很多，绝大多数胰腺癌患者在诊断明确时已经到了中、晚期，错过了治疗的最佳时期。产生这种状况的主要原因，一是胰腺癌一般早期症状都不典型。胰腺的位置(后腹膜)比较深在，早期无特异的临床症状，难以引起患者重视，也常常因为症状不明显、不典型，被误诊为功能性消化不良等疾病。二是目前医学界对胰腺癌的早期诊断还缺乏有效的方法，一般性的检查手段对胰腺癌敏感性都不强。一旦确诊后已错过了最佳的手术时机，采用放疗和化疗效果尚不理想，这也是造成胰腺癌的死亡率非常高的因素之一。
　　九类人群要警惕
　　胰腺癌的病因尚不明确，提醒这些相关的九类人都要提高警惕：
　　首先是吸烟者。有研究显示，吸烟者发生胰腺癌的风险约为不吸烟者的2倍，当然吸烟本身就极不利于健康;
　　二是肥胖不爱运动者，有美国专家研究发现，每周步行4小时以上，会使超重或肥胖人群患胰腺癌的机率平均减少54%;
　　三是过多摄入甜食者。过多摄入泡沫饮料、奶油水果及加糖的咖啡等，都容易增加胰腺癌发病率;
　　四是高脂肪饮食者;
　　五是牙周病患者，和没有患过牙周病的人相比，有牙周史的人患胰腺癌的可能性要高出63%。另外，还有胰腺炎、糖尿病患者、与化学物质和金属物质接触的职业人群，以及有家族病史的人，都是胰腺癌发病高危人群。
　　胰腺癌预后
　　目前，手术仍是根治胰腺癌的唯一治疗手段。一般对患者进行的治疗以手术为主、结合放疗、化疗、生物治疗等综合治疗手段。
　　尽管近十年来在各种肿瘤的治疗上取得了很多研究进展，但是胰腺癌患者诊断后的五年生存率仍然低于5%;未经治疗的胰腺癌病人，90%以上于诊断明确后一年内死亡，最新靶向药物的出现使这种情况得到改善显着提高了晚期胰腺癌患者的存活率和存活时间。当然，最为关键是做到早期发现，早期诊断，早期治疗是提高疗效，改善预后的关键。

　　肿瘤养生
　　肿瘤养生是一种高疗效的治疗方法，关注胰腺癌，肿瘤康复，癌症治疗等，能够最大限度的减轻病人的痛苦，使患者早日得到康复。

心置于岸

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