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标题: 这是科学,爱信不信,自求多福~ [打印本页]

作者: 新瓷    时间: 2008-4-28 19:39
标题: 这是科学,爱信不信,自求多福~
新版《内科学》彻底不让医学生迷信中医


  尽管现在暂时不干临床了,但还是时常有亲戚朋友咨询医疗问题,所以也不敢懈怠,刚刚买了第七版也是最新版的《内科学》,准备陆续通读一遍,以免跟不上形势。今天有点时间,突然想起来,往常的《内科学》中总是穿插着一些中医的内容,我敢肯定最新版里也有,但不知道有没有什么变化。就把最新版和手头的另外的第五版作了一下对比,变化还是很有趣的。以下是第五版《内科学》上关于中医的内容,后面括号里的是第七版发生的变化,摘录如下:
  第12页倒数第4行,关于急性上呼吸道感染:“可选用含有解热镇痛及减少鼻咽充血和分泌物的抗感冒复合剂或中成药,如对乙酰氨基酚(扑热息痛)、双酚伪麻片、银翘解毒片等。”(第七版比较给面子,把中药单独列出来放到最后:“具有清热解毒和抗病毒作用的中药亦可选用,有助于改善症状,缩短病程。”见于第13页)
  第134页第6行,关于原发性支气管肺癌:“祖国医学有许多单方、方剂在肺癌的治疗过程中,可以与西药治疗起协同作用,减少患者对放疗、化疗的反应,提高机体抗病能力,在巩固疗效,促进、恢复机体功能中起到辅助作用。”(第七版仅改动部分标点符号,大致未变。)
  第292页倒数11行,关于稳定性心绞痛,中医中药治疗为单独的第三条,与缓解期治疗平起平坐的地位:“根据祖国医学辨证论治采用治标和治本两法。治标,主要在疼痛期应用,以‘通’为主,有活血、化瘀、理气、通阳、化痰等法;治本,一般在缓解期应用,以调整阴阳、脏腑、气血为主,有补阳、滋阴、补气血、调理脏腑等法。‘活血化淤’法和‘芳香通温’法最为常用。此外,针刺或穴位按摩治疗也有一定疗效。”(第七版将中医中药治疗归到缓解期治疗下的小分类里,删掉了“根据……等法”的文字,将针刺和穴位按摩的“也有一定疗效”改为“也可能有一定疗效”。)
第416页中间,关于胃癌:“中药扶正抗癌方(黄芪、党参、生白术、仙鹤草,生苡仁、白花蛇舌草、石英、七叶一枝花、石见穿、炙甘草)是我国所独有,可以配合应用。”(第七版完全删除。)
  第466页倒数第14行,关于肝硬化:“中医药治疗肝硬化历史悠久,确能改善症状和肝功能。一般常用活血化瘀为主,按病情辩证施治。”(第七版删除“确能改善症状和肝功能”一句。)
第478页倒数第4行,关于原发性肝癌,为单独的第四条治疗手段:“多采用辩证施治、攻补兼施的方法,治则为活血化淤、软坚散结、清热解毒等。中药与化疗、放疗合用时,以扶正、健脾、滋阴为主,可改善症状,调动机体免疫功能,减少副反应,从而提高疗效。”(第七版完全删除。)
  第493页第10行,关于急性胰腺炎:“对急性胰腺要效果良好。主要有:柴胡、黄连、黄芩、积实、厚朴、木香、白芍、芒硝、大黄(后下)等,随证加减。”(第七版改为“对急性胰腺炎有一定疗效”。)
第525页倒数第11行,关于急性肾小球肾炎:“本病多属实证。根据辨证可分为风寒、风热、湿热,分别予以宣肺利尿,凉血解毒等疗法。本病恢复期仍以清热利湿为主,佐以养阴,不可温补。”(第七版改为“急性肾小球肾炎属中医‘风水’,多由于感受风寒、风热及湿邪所致。病变发展起由外感表证及水肿、尿少、血尿等症状,此期中医治疗往往采用怯风利水、清热解毒、凉血止血等治疗法则,常用方剂有越婢加术汤,麻黄连翘赤小豆汤等。)
  第540页关于肾病综合征的中医药治疗篇幅较长,两版之间一字不差,但均为同一作者,此处就不做摘录了。
  第914页中间,关于系统性红斑狼疮:“不少文献报告中医药有一定疗效,……”一共五行字的内容,本人时间有限就不一一摘抄了。(第七版完全删除。)

  人民卫生出版社的《内科学》每4年一版,第五版为2000年出版,第七版今年刚刚出版,医学院本科生9月份入学就是用这本书。至少从相应章节的编者来说,有些态度还是相当明显的,比如中医药对胃癌、肝癌、系统性红斑狼疮的疗效,后来的编者对老版的内容持否定态度;有些则是产生怀疑,比如某些措辞的改变,从“也有效”到“也可能有效”,从“效果良好”到“有一定疗效”,把“确能改善”按下不表等等;只有一少部分还是坚定不移的。总的来说中医药的被认同度还是在逐年降低。其实就算这些内容全部予以保留,也只占将近1000页的教科书的很少一部分,本来影响就不大,上面的内容基本上已经将全部中医药在这本书中的内容包括到了,也许有少量遗漏,但肯定不会太多。至于中医经常引以为豪的治疗糖尿病、高血压、胰腺癌、白血病、类风湿性关节炎等等,第五版甚至更以前的都没提过。SARS从第六版开始出现,对中医的"贡献"也是只字未提。
作者: 自由的人    时间: 2008-4-30 17:24
难道是要否认中医的作用吗/
作者: 新瓷    时间: 2008-5-1 01:37
只说一点点:

现代医学从来没有主动去否定中医,仅仅是因为中医在治疗肿瘤、慢性衰竭性疾病方面不光不作为,而且太为非作歹了。现代医学家本着医德,所以就批评中医的不科学、不负责任。

中医于是抗起“国粹”的尚方宝剑,也借用现代医学的科研方法,作起伪科学实验,来自圆其说,并攻击因发于道德激励而站出来批评中医的那些现代医学家、生化学家、药理学家们。

如果咱们都是喜欢凡事都问个为什么、并具备相当于大专的扎实的文化素质的,那么我们在广泛的阅读相关争论文章、仔细的思辨、追忆性回忆和反省之后,我们不难发现中医是近乎一无是处的。

中医有作用。但是,科学发展了,中医必然/必须被慢慢淘汰。——现在还有人不愿盖楼房而去盖瓦房吗?
为适应生产力发展的要求,旧的生产关系必然要被更先进的生产关系所淘汰,于是产生更先进的科学。——这也正符合了科学发展(事物运动变化)的“否定之否定”规律。

别留恋,否则大家会跟不上知识爆炸的21世纪。

[ 本帖最后由 新瓷 于 2008-5-1 01:55 编辑 ]
作者: 新瓷    时间: 2008-5-1 01:40
还有一句:

我们的父母、我们自己、我们的后代,都是在学习现代科学(只可惜它发源于西方,而不是中国)的数、理、化知识,而不是:
            用五行、阴阳、虚实这三大规律来描述世界的  中医  。

——是什么建设了新中国?      我们的世界观又是什么?!!!!

[ 本帖最后由 新瓷 于 2008-5-1 01:57 编辑 ]
作者: 080622    时间: 2008-6-22 19:41
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作者: ☆凌☆    时间: 2008-6-23 08:22
新瓷又在忽悠
作者: saloga    时间: 2008-6-23 08:45
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作者: 我就是大海    时间: 2008-6-23 22:15
各说各有理啊!
作者: 易海无涯    时间: 2008-6-24 09:29
现在人有病了。
顺序一般是 西医-->看不好--->中医--->还看不好--->巫医。
熟重熟轻,一目了然。
作者: 修破车的    时间: 2008-6-24 15:51
哎~~反正要看不起病了!!去中医院看病.人家只给开一天的药,第二天没好再去看,去人民医院呢,一开最少就是两天的,情况不好住院的话,以前开的药不给用还不给退~~~郁闷
作者: 幽幽    时间: 2008-6-24 17:22
西医治标,中医治本,但是中医比较慢,哈哈,我只知道这些了
作者: 九月十六    时间: 2008-7-1 18:27
中医也有中医的可取之处,只要是好的我们都应该发扬光大!!




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