北京仁爱堂|巧治痉挛性斜颈，痉挛性斜颈可以这样治！ - 新沂城市论坛

痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种，局限于颈部肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩，导致头颈部扭曲、歪斜、姿势异常。一般在30～40岁发病，少数在青年发病。

江苏省苏州市的王某，是一位痉挛性斜颈的患者，发病‌‌时间是2012年6月，患者自述四年前因工作紧张，情绪激动而发病。先后采用过针灸疗法，中医药疗法，药贴等治疗，但是效果均不怎么明显，后在网站上咨询到北京仁爱堂中医，预约了主任的专家号。

诊见：颈部僵硬，痛胀彻背，全身无力，说话吃饭有吞咽障碍。舌暗，苔白厚腻，脉弦滑，两寸沉细无力。采用舒颈扶正汤治疗痉挛性斜颈。

一诊：(初诊2017年3月7日)葛根20g，干地黄30g，桂枝12g，羌活15，防风15g，全蝎9g，白僵蚕20g，决明子20g。每日2剂，水煎服，服用一疗程有了明显的效果。

二诊：(2017年4月5日)服20剂药后，脖子僵硬，疼痛感减轻，白厚腻苔前端渐化，睡眠有所改善，脉如前。以上方另加鳖甲20g，蜈蚣3条，生牡蛎20g，白芍20g。(分2次另服)，以补益肝肾，活血化瘀，嘱服30剂。每餐食量增多，颈部舒缓有佳，体重回升，压痛感减轻。

三诊：(2017年5月4日)颈部疼痛感消失，苔白厚腻全化，脉小滑，眠食均佳，精神渐振。加入西红花30g，合欢花30g，醋山甲30g等，嘱服45剂。颈部倾斜等诸证基本恢复。

四诊：(2017年6月5日)唯恐复发，治拟甘麦大枣汤辅以补脾理气之品。处方：炙甘草、炒白术等各30克，党参、丹参、黄芪、青龙齿(先煎)等各20克，淮小麦100克，大枣50克，广木香5克。日2剂，水煎服。连服一个疗程，已是恢复健康，半年后随访至今未复发。

【温馨提醒：上述处方不是固定一沉不变的，根据每个患者的病情以对处方的更变和药量的加减以及火候的掌控都极其重要，一定要在主任的指导下服用，以免发挥不出应有的药效。

“诸风”，是指各种风病。“掉”，即抽动。“眩”，即眩晕。“诸风掉眩，皆属于肝”，意谓抽搐、眩晕等各种风病，属于肝经病候。在五行属性上，肝属木，与六气中的风同属于一类。风主动，故肝也主动。“掉”，指人体肢体抽搐。“眩”，指人体出现眩晕，天旋地转，如坐舟车。“掉”和“眩”的症状特点是以动为主，此即《阴阳应象大论》中“在天为风……在脏为肝”，《素问·六节藏象论》中“肝者”“其充在筋”之论。故人体肢体活动正常与否与肝密切相关，而且肢体的抽搐、瘛疭、振掉均属肢体活动障碍，故谓“诸风掉眩，皆属于肝”。

此条意谓各种寒病，例如形体拘挛等，属于肾病。“诸寒”，指各种寒病。“收引”，即痉挛、拘急。在五行属性上，肾属水，与六气中的寒同属一类。寒主凝，形体拘挛等候多与阳气不振，寒凝于内，营卫不和有关，对此，《素问·阴阳应象大论》有“在天为寒……在脏为肾”之论。“诸寒收引，皆属于肾”，王冰云：“收，谓敛也。引，谓急也。寒物收缩，水气同也。”张介宾云：“肾属水，其化寒，凡阳气不达，则营卫凝聚，形体拘挛，皆收引之谓。”对于此条，陆懋修有“此言肾之标为足少阴，其本寒也”之论。