扁平疣是怎样引起的,如何治疗
扁平疣俗称“扁瘊”,是一种病毒性皮肤病,是由人类乳头状瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮肤赘生物,表现为或分散分布、质地柔软、顶部光滑、粟粒至绿豆大、淡褐或的高出皮肤表面的扁平状丘疹。好发于青少年,故又称青年扁平疣。扁平疣有一定传染性,有时由于搔抓将病毒接种在邻近皮肤,呈沿抓痕分布的线状排列。一般不痛不痒,有时微痒。病程较慢,有的可自然消退。患者要避免搔抓、磨擦将病毒接种在皮肤上,产生新的损害而加重病情。
治疗方法与药物较多,目前常用抗病毒药物,如酞丁胺涂剂、阿昔洛韦药片与软膏、左旋噗唑药片、维甲酸制剂内服与外涂,以及5-氟尿嘧啶软膏涂抹患处等 ,这些药物的治疗效果因人而异,各有其优缺点,请在医生指导下使用。
民间流传的单、验方,如将中药鸦胆子去壳取仁榨油,外涂也有很好疗效,该油对一定刺激性,使用时要注意。
扁平疣(verruca planae),好发于青少年,又称青年扁平疣。HPV-3.5.8.9.10.11引起。中医称扁瘊。
〖临床特点〗
一、病因:HPV-3.5.8.9.10.11引起
二、好发人群:青少年
三、好发部位:颜面、手背及前臂等处
四、皮疹特点:正常皮色,淡红色或淡褐色扁平丘疹,米粒大到绿豆大,圆形或多角形,表面光滑,境界清楚。皮疹数目较多,常散在或密集分布,可见由于搔抓后的自体接种现象――皮疹沿抓痕呈串珠状排列。
五、自觉症状:一般无自觉症状,
六、病程:呈慢性,
七、预后:可自行消退,消退前瘙痒明显,愈后不留痕迹。
八、组织病理 表皮角化过度,角质层呈网篮状,颗泣层及棘层肥厚,其上部可见多数空泡化细胞,细胞体大,核位于中央。
〖鉴别诊断〗汗管瘤
〖预防治疗〗
一、局部治疗
(一)5%5-Fu霜、3%肽丁胺霜、0.1%维甲酸霜等点涂疣面
(二)木曲、香附、板蓝根、山豆根各30g,煎水后趁热洗患部,或用上述成分制成粉末敷于患处,每日1次。
(三)对于数量较少的损害,可选用液氮冷冻、电灼或激光治疗。
二、全身治疗
(一)左旋咪唑 50mg 口服 3/日 服3天停11天,6周为一疗程。
(二)乌洛托品 0.3~06g 口服 3/日
(三)氧化镁 0.5~10g 口服 3/日
(四)聚肌胞 2mg 肌注 2/周 4周为一疗程。
(五)转移因子 2mg 皮下注 1/2日 3周为一疗程。
(六)内服生薏仁30g/日,水煎服。消疣汤
扁平疣,在中医学中称“扁瘊”,它的病原体和寻常疣一样,都是人乳头瘤病毒,但是病毒亚型不同。
扁平疣好发于青少年,又称青年扁平疣。多发于颜面、手背及前臂等处,表现为正常皮色或浅褐色,约2~4mm直径或稍大的圆形、椭圆形或多角形扁平丘疹,表面光滑,境界明显。一般无自觉症状或偶有微痒。在初发病时,皮损发展及增多较快,而青年患者不了解此病者常有意无意地搔抓患处,结果发现疣体越来越多,甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片。这是怎么回事呢?因为在扁平疣的疣体中有大量活跃的病毒,当局部被搔抓时,疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损,这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体。扁平疣不仅可以自身传染,还可通过直接接触传染给他人。
本病经过慢性,可经1~2年或更久而自行消退。消退前疣基底部常现炎症反应,抓痒加重,但可复发。极少数患者还有发生癌变的可能。
冷冻治疗相对于激光疗法要缓和得多,在扁平疣亦可选用,但应注意掌握时机。扁平疣在初发时,皮损较活跃,发展较快。疣体色浅褐、浅红或与肤色接近,可稍带光泽,显得很鲜活。这时如果采用冷冻治疗,容易刺激疣体增生,造成病损增多、扩大,反而加重病情。
扁平疣时间较久者,疣体成熟、稳定,大小如黄豆或绿豆,颜色深褐至黑褐色,缺乏光泽,显得很晦暗。这时较适合冷冻治疗。
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